赤ちゃんとこどもの安全ノート › 4〜6か月

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離乳食を、いつ始めてよいか

目安は生後5〜6か月。首がすわり、支えれば5秒以上座れ、舌で押し出さなくなってから

離乳の開始とは、なめらかにすりつぶした状態の食物を初めて与えた時をいいます。2019年の「授乳・離乳の支援ガイド」は、始める時期を生後5〜6か月頃とし、発達の目安をいくつか挙げています。ただし発育と発達には個人差があるので、月齢はあくまで目安です。

離乳食を始める準備の比較図。左は首がすわっていない赤ちゃんが大人のひざの上であおむけに近い姿勢のまま、スプーンを口に入れられて舌で押し返していて、口の端からとろみのあるものがこぼれている。右は背もたれを倒したいすに寄りかかって上体を起こした赤ちゃんが、大人の持つスプーンのほうへ自分から身を乗り出し、口を開けている 左は危険な例、右は安全な例です。
左:まだ舌で押し出す/右:自分から口を開ける

始めてよいかの目安(授乳・離乳の支援ガイド)

首のすわりがしっかりして、寝返りができるガイドが最初に挙げている目安です。
5秒以上座れるひとりで座れる必要はありません。大人のひざや、背もたれを倒したいすで支えて、上体を起こした姿勢が5秒以上くずれないかを見ます。
スプーンなどを口に入れても、舌で押し出すことが少なくなる生まれつき備わっている哺乳反射が弱まってきたしるしです。ガイドは、この反射は生後5〜7か月頃に消失するとしています。
食べ物に興味を示す大人が食べているのを見て、口を動かす、手を伸ばす、身を乗り出すなどです。
  • すること:
    月齢ではなく、表の4つがそろったかで決める
    そろわないうちは、母乳か育児用ミルクのままで構いません。
  • しないこと:
    始める前に、果汁やイオン飲料を与えない
    支援ガイドは、離乳の開始前に果汁やイオン飲料を与えることに栄養学的な意義は認められていないとしています。開始前の最適な栄養源は、母乳か育児用ミルクです。
  • すること:
    おかゆ(米)から始める
    ガイドは、離乳の開始はおかゆ(米)からとしています。新しい食品を足すのは、そのあとです。
  • すること:
    調理の前に手を洗い、使った器具はそのたびに洗う
    ガイドは、子どもは細菌への抵抗力が弱いので、調理の際は衛生面に十分配慮するよう求めています。
  • しないこと:
    牛乳を飲みものとして与えない
    鉄欠乏性貧血を防ぐ観点から、飲用として与えるのは1歳を過ぎてからが望ましいとされています。

🛍 グッズの選び方

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  • 開始期はすりつぶした状態にするので、なめらかにできる調理器具があると続きます。
  • 小分けにして冷凍できる容器があると、1さじずつ使えて、作りおきを余らせません。
  • 食べさせるいすの選び方は、次の「離乳食の開始と窒息」に書きました。

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この項目の根拠
  • 授乳・離乳の支援ガイド(2019年改定版・こども家庭庁・PDF)(新しいタブで開きます)
    離乳の開始とは、なめらかにすりつぶした状態の食物を初めて与えた時をいうこと。開始時期の子どもの発達状況の目安として、首のすわりがしっかりして寝返りができる、5秒以上座れる、スプーンなどを口に入れても舌で押し出すことが少なくなる(哺乳反射の減弱)、食べ物に興味を示すなどがあげられ、その時期は生後5〜6か月頃が適当であること。ただし子どもの発育及び発達には個人差があるので月齢はあくまでも目安であり、親が子どもの「食べたがっているサイン」に気がつくように進められる支援が重要であること。離乳の開始前の子どもにとって最適な栄養源は乳汁(母乳又は育児用ミルク)であり、離乳の開始前に果汁やイオン飲料を与えることの栄養学的な意義は認められていないこと。離乳の開始はおかゆ(米)から始め、新しい食品を始める時には離乳食用のスプーンで1さじずつ与えること。子どもは細菌への抵抗力が弱いので調理の際は衛生面に十分配慮すること。牛乳を飲用として与えるのは鉄欠乏性貧血の予防の観点から1歳を過ぎてからが望ましいこと。